Многоводие при беременности на поздних сроках

Содержание статьи

Многоводие при беременности: почему выявляют на поздних сроках, причины умеренного, чем опасно для ребенка, последствия для мамы, лечение

Околоплодные воды играют значимую роль в обеспечении комфортной среды жизнедеятельности будущего ребенка. Благодаря амниотической жидкости плод получает необходимое пространство для движения, его не тревожат внешние шумы, колебания температуры, и он огражден от опасности механического воздействия.
Кроме того, эта жидкость участвует в процессе питания и газообмена у будущего ребенка, а также в поддержании нормального гормонального фона и формировании защитных сил организма.
Особую важность околоплодные воды приобретают в период непосредственной подготовки к родам на последних неделях беременности, поскольку они обеспечивают нормальный кровоток в пуповине, защищая ее от сдавления во время усиливающейся нагрузки.
Несмотря на несомненную важность околоплодных вод для нормального развития плода, их излишнее количество чревато значительными рисками для матери и будущего ребенка. Многоводие может быть диагностировано на любом сроке беременности, но максимальную опасность оно представляет на последних месяцах. Обычно такое состояние возникает на фоне имеющихся проблем со здоровьем у будущей матери и требует особого внимания со стороны медиков.
Основными причинами излишнего образования амниотической жидкости считаются:
проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
заболевания почек и других органов мочеполовой системы, например, пиелонефрит, цистит, кольпит и другие;
патологии эндокринной системы, в частности, сахарный диабет стоит на одном из первых мест по частоте провоцирования развития многоводия на поздних сроках;
воспалительные заболевания различных органов инфекционной этиологии, причем это могут быть не только болезни мочеполовой системы, но и вирусные инфекции дыхательных путей или бактериальное поражение желудочно-кишечного тракта;
беременность, при которой возникает резус-конфликт между матерью и ребенком и происходит развитие гемолитической болезни;
вынашивание близнецов или очень крупного плода, развитие синдрома фето-фетальной гемотрансфузии;
проблемы в развитии ребенка, например, с выделительной системой или глотательным рефлексом, а также гидроцефалией плода, расщеплением верхней губы или неба.
Несмотря на столь обширный перечень факторов, являющихся доказанной причиной образования многоводия, более чем в половине случаев природа процесса появления излишнего количества амниотической жидкости остается невыясненной.

Многоводие при беременности: причины, лечение и последствия на позднем сроке


Многоводие при беременности – это патологическое состояние, при котором количество амниотической жидкости превышает показатели, считающиеся нормой на определенном сроке.
Околоплодные воды обеспечивают полноценное внутриутробное развитие будущего малыша. Они предохраняют плод от внешних воздействий и дают ему возможность двигаться, участвуют в процессе метаболизма и предупреждают пережимание пуповины. Амниотическая жидкость регулярно обновляется (примерно каждые 3 часа), а ее количество постепенно увеличивается. Если на 10 неделе объем равен примерно 30 мл, то в предродовом периоде – уже 1-1,5 л.
О многоводии говорят, когда на поздних сроках жидкости более полутора литров.
Оглавление:
Причины многоводия при беременности
Симптоматика
Последствия многоводия при беременности
Диагностика
Лечение многоводия при беременности и прогноз

Причины многоводия при беременности


Точная причина многоводия к настоящему моменту времени не установлена. Есть мнение, что определенное значение имеет генетическая (семейная) предрасположенность. Выделяют группу риска; у входящих в нее женщин данная патология беременности встречается значительно чаще.
Предрасполагающие факторы:
крупные размеры плода;
многоплодная беременность;
патологии почек;
сахарный диабет;
резус-конфликт;
инфекции;
патологии выделительной системы будущего ребенка.
Обратите внимание: вероятность развития патологического состояния возрастает при инфицировании вирусами краснухи, герпеса и цитомегаловирусом. К многоводию нередко приводит токсоплазмоз.
В числе предрасполагающих факторов называют нарушение функции заглатывания у плода. На поздних сроках он ежесуточно поглощает до 4 л амниотической жидкости.

Симптоматика


Есть ряд клинических признаков, позволяющих заподозрить многоводие при беременности.
Могут проявляться следующие симптомы:
выраженное общее недомогание;
постоянно преследующее чувство слабости;
одышка на фоне незначительных нагрузок;
тяжесть и дискомфорт в животе;
боль внизу живота;
тахикардия;
постоянные отеки ног;
окружность живота ? 100-120 см;
выраженные растяжки (стрии);
флюктуация (булькание жидкости в животе);
рвота.
Обратите внимание: причиной одышки становится так называемое «высокое стояние» купола диафрагмы.
По характеру течения многоводие подразделяется на острое и хроническое. Особенную опасность представляет острый вариант развития, наиболее часто диагностируемый во II триместре. Он характеризуется резким ростом объема вод за очень короткое время – от нескольких часов до 1-3 дней. Окружность живота пациентки на уровне пупка быстро увеличивается, а в паховой и поясничной области появляется болезненность средней или высокой интенсивности. В ходе осмотра определяется отечность брюшной стенки и гипертонус миометрия.
При хронической форме объем амниотической жидкости увеличивается постепенно, но вероятность осложнений тоже весьма велика.
По тяжести течения патологического процесса выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени.

Последствия многоводия при беременности

Многоводие при беременности во многих случаях приводит к тяжелым последствиям, особенно – в отсутствие ранней диагностики и адекватной медицинской помощи.
Возможными осложнениями патологического состояния являются:
самопроизвольное прерывание беременности (почти в 30% случаев);
кровотечения (почти в 40% случаев);
фетоплацентарная недостаточность;
раннее и массивное отхождение вод;
внутриутробные пороки развития (чаще всего страдают нервная система и ЖКТ плода);
ягодичное, косое или поперечное предлежание;
преждевременная отслойка плаценты;
роды раньше срока.
Фетоплацентарная недостаточность ведет к недополучению плодом кислорода (гипоксии), что может вызвать гибель будущего малыша или серьезные нарушения развития.
Если к патологии привела бактериальная или вирусная инфекция, высока вероятность заражения плода.
По данным медицинской статистики практически у 20% пациенток с диагностированным многоводием развиваются поздние токсикозы (гестозы).
Важно: патология способна привести к ослаблению родовой деятельности в 1 и 2 периоде, поскольку имеет место перерастяжение маточной стенки, негативно сказывающееся на тонусе мышц. При родах на фоне разрыва плодного пузыря и массивного излияния вод возможно выпадение пуповины или частей тела ребенка. Нередко развиваются послеродовые кровотечения.

Диагностика

Основанием для подозрения на многоводие являются данные анамнеза (наличие определенных симптомов) и общего осмотра (с измерением окружности живота).
В ходе обследования необходимо изучить показатели крови (ОАК и на уровень сахара) и мочи. При резус-конфликте исследуются антитела.
В лаборатории также изучают мазок на предмет возможного наличия патогенной микрофлоры.
При пальпаторном исследовании определяется напряженность матки и несоответствие ее размеров (в сторону увеличения) срокам беременности. Характерна также высокая подвижность плода; он постоянно старается сменить свое положение.
Важно: излишне свободное положение плода и его активные движения нередко ведут к обвитию пуповиной, что чревато асфиксией.
Верификация диагноза проводится в ходе ультразвукового сканирования. При УЗИ измеряют наибольший участок между маточной стенкой и плодом, получая т. н. «индекс амниотической жидкости».
Таблица показателей амниотической жидкости:

К числу весьма информативных методов диагностики относятся КТГ (кардиотокография нужна для оценки состояния плода) и допплерометрия.

Лечение многоводия при беременностии прогноз

Если выявлена легкая или средняя степень тяжести, акушеры-гинекологи принимают все усилия для того, чтобы сохранить беременность вплоть до физиологического родоразрешения. В тяжелых случаях возможны расстройства жизненно важных функций, поэтому для сохранения жизни пациентки нередко показано досрочное (оперативное) родоразрешение.
Для определения врачебной тактики важно выявить факторы, спровоцировавшие патологическое состояние.
Если многоплодие обусловлено инфекцией, для борьбы с бактериальными возбудителями требуется проведение антибиотикотерапии (целесообразно назначать препараты широкого спектра действия – Ровамицин или Эритромицин).
Важно: при беременности недопустимо применение антибиотиков тетрациклинового ряда!
По показаниям назначаются диуретики (Гипотиазид, Фуросемид), витамины С, Е и группы В и иммуномодуляторы.
Для улучшения маточного и плацентарного кровотока рекомендуются средства Актовегин и Курантил.
Обратите внимание: беременным с диагностированным многоводием необходимо ежедневно проводить кардиотокографию, измерять вес и показатели артериального давления. Ультразвуковое исследование и допплерография для оценки маточного и плацентарного кровотока проводятся по крайней мере еженедельно.
Многоводие может являться показанием для процедуры абдоминального амниоцентеза, в ходе которой осуществляется пункция с последующим медленным удалением излишков околоплодной жидкости (откачивают до 200 мл).
При ослабленной родовой деятельности проводится ее медикаментозная стимуляция.
При легкой степени терапия может осуществляться в домашних условиях, но средняя степень тяжести уже становится показанием для госпитализации.
Прогноз при хронической форме многоводия достаточно благоприятный. Если нет противопоказаний, роды ведутся естественным путем.
Для предупреждения внезапного разрыва плодного пузыря заблаговременно прибегают к проколу оболочек – амниотомии. Благодаря этой процедуре амниотическая жидкость изливается тонкой струйкой, а матка сокращается. В экстренных случаях показано кесарево сечение.
Профилактика данной патологии предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярное прохождение осмотра у специалиста, строгое соблюдение врачебных предписаний. Беременным важно соблюдать режим дня, правильно питаться и ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
6,848 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
(41 голос., средний: 5,00 из 5)
Загрузка…
Товары для здоровья iHerb (смотреть все)

Lansinoh, Одноразовые лактационные вкладыши, 36 индивидуально упакованных вкладышей
260
₽336.50
Средняя цена
Купить

Nordic Naturals, Postnatal Omega-3, лимон, 650 мг, 60 мягких таблеток
46
₽1,933.76
Средняя цена
Купить

Lansinoh, Ручной молокоотсос, 1 ручной молокоотсос с аксессуарами
23
₽2,364.09
Средняя цена
Купить

Lansinoh, HPA ланолин, 1.41 унций (40 г)
248
₽675.45
Средняя цена
Купить

DeVita, Масло ши брюле, без запаха, 7 унций (210 мл)
32
₽1,247.08
Средняя цена
Купить

Motherlove, Целебная мазь для живота при беременности, 4 унции (118 мл)
86
₽993.24
Средняя цена
Купить

Bluebonnet Nutrition, Early Promise Prenatal, мягкая ДГК, 200 мг, 60 вегетарианских мягких желатиновых капсул
23
₽1,900.56
Средняя цена
Купить

Nordic Naturals, Докозагексаеновая кислота для ежедневного приема во время беременности, 500 мг, 60 мягких капсул
15
₽1,048.56
Средняя цена
Купить

Nordic Naturals, Prenatal DHA, без ароматизаторов, 500 мг, 90 мягких капсул
559
₽1,601.81
Средняя цена
Купить

Palmer’s, Концентрированный крем на основе масла какао, 60 г
254
₽151.12
Средняя цена
Купить
Показать еще
Похожие записи

Гипоаллергенная диета кормящих мам

Синдром сдавления нижней полой вены у беременных: симптомы и лечение

12 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Многоводие при беременности на поздних сроках – Всё о беременности

Различают острое многоводие, при котором количество околоплодных вод стремительно и резко увеличивается, что очень опасно. Все происходит буквально в течение нескольких часов или суток: размеры живота беременной резко увеличиваются, отмечаются болезненные ощущения в области паха и поясницы, напряжение стенок матки и заметный отек передней брюшной стенки. При хроническом многоводии объем вод нарастает постепенно, но это также вызывает ряд осложнений.
Последствия многоводия могут быть очень печальными:
у 28,4% беременных случается преждевременное прерывание беременности;
у 36% женщин возникает рвота;
неправильные положения и предлежания плода диагностируют у 6,5% женщин;
может развиваться фетоплацентарная недостаточность и, следовательно, хроническая гипоксия и гибель плода;
возможны пороки развития центральной нервной системы плода и желудочно-кишечного тракта;
если причиной многоводия явился инфекционный процесс, возможно инфицирование плода;
у 38,4% женщин возникают кровотечения (при остром многоводии — 41,3%, при хроническом — 6,2%);
поздние гестозы наблюдаются у 5-20% беременных с многоводием;
раннее излияние околоплодных вод и преждевременные роды ;
возможно выпадение ручки или ножки плода или пуповины во время родов;
показания к кесареву сечению (по причине увеличенного пространства внутри матки ребенок часто принимает неправильное положение: поперечное, косое, тазовое);
из-за перерастяжения матки может возникать слабость родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты. послеродовые кровотечения и другие осложнения.

Причины многоводия при беременности

Причины многоводия до сих пор точно не установлены. Но врачи выделяют женщин, входящих в группу риска, у которых многоводие развивается чаще остальных. Однако в 30% случаев медики так и не могут выяснить, в чем причина многоводия. При любом из нижеперечисленных явлений может (хотя совсем необязательно) развиться многоводие:
при наличии у женщины сахарного диабета ;
при инфекционных заболеваниях;
заболевания почек;
сердечно-сосудистые заболевания;
резус-конфликт у матери и ребенка;
многоплодная беременность (причем нередко многоводие одного плода сочетаться с маловодием другого);
крупный плод;
снижение выделительной функции плода;
нарушение функции заглатывания (в конце беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, которые полностью обновляются через каждые 3 часа);
при пороках развития плода.

Лечение многоводия у беременных

Преимущественно диагноз многоводия ставится по результатам ультразвукового исследования. С момента выявления патологии будущая мама должна находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если нет выраженного расстройства кровообращения и дыхания (легкая и средняя степень многоводия), врачи стремятся сохранить беременность до ее физиологического завершения. В противном случае возникает необходимость досрочного родоразрешения, так как ситуация может представлять угрозу для жизни женщины.
Если беременность сохранена, следует установить причину многоводия, поскольку оно угрожает развитием хронического кислородного голодания плода. В зависимости от выявленной причины заболевания и проводится соответствующее его лечение.
Лечение многоводия включает антибиотикотерапию при вирусной этиологии, иммуномодулирующую терапию, назначение диуретических средств и витаминов, абдоминальный амниоцентез. Как правило, назначают гипотиазид, витамины группы В, в отдельных случаях — антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина), бийохинол. При слабости родовой деятельности назначают соответствующее лечение.
Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Чем грозит многоводие на последних сроках беременности?


Многоводие на последних сроках беременности с незначительным индексом отклонения от нормы является достаточно распространенным явлением. Данный процесс — это патология, которая может негативно отразиться на здоровье женщины и ее ребенка. Чтобы избежать серьезных последствий при многоводии, нужно знать, из-за чего оно происходит, и предпринять все профилактические меры.

Многоводие и причины его возникновения

Многоводие — это процесс, при котором увеличивается количество околоплодной жидкости. Околоплодная жидкость, или амниотическая, выполняет защитную и питательную функцию для плода. В ней содержатся протеины и минеральные соли. Кроме того, в околоплодной воде присутствуют клетки эпидермиса, волос и алкалоиды.
За счет амниотической жидкости создается барьер, который препятствует травмированию, перегреванию и переохлаждению ребенка. Вода помогает защитить развивающийся детский организм от многих бактерий и вирусов.
Амниотическая жидкость образуется в результате фильтрации крови беременной через стенки сосудов плаценты. Также в процессе формирования принимают участие и клетки эпителия, которым выстилается плодный пузырь и сам ребенок. Околоплодные воды в течение суток обновляются приблизительно 7-8 раз.
По мере роста плода увеличиваются в размерах сам плодный пузырь, матка, объем амниотической жидкости и прочее. Для каждого срока беременности существуют свои нормы показателя количества жидкости (с учетом вероятности колебания). К примеру, средним показателем нормы для 10 недели беременности является 30 мл жидкости. На последних неделях беременности индекс увеличивается и составляет около 1-1,5 литра.
Если у женщины при обследовании индекс околоплодных вод на поздних сроках вынашивания превышает допустимые показатели нормы, то ей ставится диагноз многоводие.
На сегодняшний день медицина не может дать 100% ответ на вопрос о том, почему у женщин в последние недели беременности увеличивается объем амниотической жидкости. К возможным причинам развития многоводия относят:

инфекционные заболевания, которые женщина перенесла незадолго до наступления беременности;
хронические заболевания, связанные с работой эндокринной системы;
многоплодная беременность;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
болезни почек;
патологии в развитии плода;
резус-конфликт.

Симптомы, указывающие на многоводие

Симптомы многоводия в последнем триместре беременности слабо выражены, и их можно выявить только с помощью УЗИ-диагностики.
В том случае, если у беременной женщины присутствует острая форма данного нарушения, у нее могут появиться такие симптомы:
дискомфорт или тяжесть в животе, которая может отдавать в паховую область;
внезапное увеличение объема живота;
одышка, образуется за счет того, что избыток околоплодной воды давит и поднимает диафрагму выше положенного уровня;
отечность;
появление «булькающего» звука в животе — флюктуация;
учащенное сердцебиение;
множество растяжек большого размера;
постоянная слабость;
повышение активности плода.
Из-за того, что данные симптомы не появляются внезапно, а развиваются постепенно, многие будущие мамы не придают этому значения или просто не замечают произошедших изменений.

Опасность многоводия

Чаще всего многоводие грозит преждевременным началом родовой деятельности. Амниотическая жидкость в большом количестве оказывает сильное давление на матку. За счет этого повышается ее тонус.
У беременной женщины многоводие может спровоцировать сильные приступы рвоты, которые способствуют обезвоживанию организма.
Также избыток околоплодной жидкости приводит к старению плаценты. По причине данного фактора она отслаивается, что в свою очередь способствует развитию кровотечения и гипоксии плода. Недостаточное снабжение ребенка кислородом в утробе способно привести к замедленному процессу развития (как физического, так и психологического) малыша после рождения. Кроме того, гипоксия опасна тем, что может закончиться внутриутробной гибелью малыша.
Многоводие на последнем сроке вынашивания препятствует ребенку принять правильное положение. Из-за неправильного предлежания усложняется родовая деятельность. В некоторых случаях, преимущественно при поперечном предлежании, женщина не может родить самостоятельно и ей назначают кесарево сечение.
Для ребенка многоводие опасно тем, что на его фоне происходит сбой нормального процесса формирования. В результате малыш может родиться с пороками развития органов желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.
За счет того, что ребенок при многоводии может родиться раньше срока, то есть недоношенным, у него значительно снижен иммунитет, что делает его восприимчивым к различным патогенным организмам.
Если беременной женщине на последних сроках был поставлен диагноз многоводие, не следует впадать в панику. В большинстве случаев данную проблему удается решить медикаментозным способом. Только в особо тяжелых случаях, когда не помогает медикаментозное лечение, а срок беременности женщины не позволяет провести кесарево сечение, может быть рекомендована откачка амниотической жидкости. Риск осложнений при проведении данной процедуры велик, поэтому прибегают к ней крайне редко.
Источники: http://zdravotvet.ru/prichiny-mnogovodiya-pri-beremennosti-simptomy-riski-prognoz-i-vozmozhnoe-lechenie/, http://beremennost.net/mnogovodie-pri-beremennosti, http://moepuziko.ru/beremennost/oslozhneniya/mnogovodie-na-poslednix-srokax-beremennosti.html

Многоводие при беременности: умеренное, хроническое, острое, причины и последствия на поздних сроках, чем опасно для беременной и ребенка

Существует пять видов многоводия:
относительное — показатели несколько выше нормы, но количество вод соответствует размерам плода. Неопасно, если беременная не страдает от какой-либо инфекции. Чаще всего возникает у женщин, вынашивающих крупного ребёнка;
умеренное, объем жидкости приближен к верхним пределам нормы или отклонение от неё незначительно с нарастанием симптомов. Внешне может не проявляться;
пограничное — количество вод на грани нормального и повышенного;
выраженное, характерным симптомом которого есть очень быстрое увеличение объёма живота и чётко определяются все признаки патологии;
идиопатическое, возникающее по необъяснимым причинам.

Симптомы и признаки

Самостоятельно определить многоводие очень сложно, так как его симптомы часто воспринимаются беременными как норма. Этому есть объяснение, ведь признаками этой патологии являются упадок сил, одышка, появление растяжек и отёков конечностей, боли внизу живота, повышение активности плода. Симптоматика хронического многоводия чётко не выражена, нарастает постепенно, женщина привыкает к изменениям и может не обращать на них внимания. Есть и другие признаки, такие как изменения дна матки или трудности в прослушивании сердцебиения ребёнка, но определить их может только доктор.У меня во время беременности тоже на 30 неделе появилось многоводие, хотя по анализам никаких инфекций обнаружено не было. Для перестраховки мне прокапали иммуноглобулин человеческий и никаких антибиотиков. Родила в срок здоровую девочку. Эта патология у многих и рожают нормально. Самое главное — сдать анализы на инфекции и следить за прибавкой вод, главное чтобы резко не увеличивалось количесто!!! лучше сходить к другому врачу и проконсультироваться!Мама Ани
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/
У меня за время беременности все узи были хорошие, а в роды пошла… оказалось многоводие. Единственная проблема была в том, что когда шейка матки открывается и головка у ребеночка должна начать входить… не получается, т.к. воды много… Т.е. грубо говоря, головка только начнет врезаться, как ребеночек отплывает… В итоге мне воды сливали, ну и процесс пошел….
Валерия1986
http://forum.forumok.ru/index.php?s=72651f64c11812de591206278734c5a9&showtopic=13522&st=20

Как диагностировать многоводие

Объем живота не должен превышать нормуЗаподозрить многоводие можно при обычном осмотре при наличии характерных жалоб и сопутствующих признаков, таких как бледность кожи, значительное увеличение окружности живота, наличие венозной сетки, слишком лёгкое перемещение плода в матке, трудности при прослушивании сердцебиения. Для подтверждения диагноза и определения причин возникновения назначают ряд исследований и анализов:
ультразвуковое исследование поможет определить индекс амниотической жидкости — основной показатель патологии, а также уточнить срок беременности, размеры ребёнка и количество околоплодных вод;
допплерометрия и КТГ для оценки состояния плода;
анализ крови на уровень глюкозы, чтобы исключить сахарный диабет;
мазок на микрофлору влагалища;
клинический анализ крови и мочи;
анализ крови на TORCH-инфекции.

Как лечат многоводие

Возможность лечения многоводия зависит от формы, стадии и времени его выявления. Ранняя диагностика и определение причин патологии значительно повышает шансы на выздоровление без тяжёлых последствий. Если заболевание протекает в средней или тяжёлой форме, рекомендуется госпитализация.
Если многоводие вызвано сахарным диабетем, применяют средства, уменьшающие уровень глюкозы.
При наличии резус-конфликта рекомендуют терапию, предупреждающую гемолитическую болезнь у ребёнка.
В случае неопределённой причины многоводия, лечение включает приём токолитиков, антиагрегантов, спазмолитиков, витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока и микроциркуляции крови, мочегонных средств, антибиотиков.

Как проходят роды при многоводии

Беременность при лёгкой или средней степени многоводия продолжается до положенного срока и чаще всего заканчивается успешными природными родами. Если у ребёнка появляются проблемы с сердцебиением или нарушением кровотока роды вызывают досрочно.
Преждевременные роды могут начаться из-за резкого разрыва амниотического пузыря. При последующем обильном отхождении вод может произойти выпадение конечности плода, частей пуповины. В таком случае проводят экстренное кесарево сечение. Неправильное положение плода, часто наблюдающееся при многоводии также рассматривается как показание к хирургическому вмешательству.
Чтобы избежать спада родовой деятельности впоследствии раннего и обильного отхождения вод, производят прокол амниотического пузыря. После прокола воды отходят не так стремительно, матка сокращается постепенно, схватки нарастают. При необходимости стимуляции родовой деятельности, её можно начинать спустя 2 часа после отхождения вод, ранняя стимуляция может спровоцировать отхождения плаценты. Во втором периоде родов используют средства, способствующие сокращению матки.
Новорождённые после беременности с тяжёлой, острой формой многоводия могут нуждаться в пристальном наблюдении неонатолога.У автора этой статьи многоводие в той или иной стадии и форме (но не тяжелой или острой) диагностировали при всех трех беременностях. В последнем случае причиной патологии определили двойню с одной плацентой и общим амниотическим пузырем, разделенным тонкой перегородкой (монохориальная диамниотическая двойня). Во время второй беременности пришлось перенести тяжелую респираторно-вирусную инфекцию, с обострением вируса герпеса. Причины многоводия при первой беременности обнаружить не удалось. Все три беременности закончились физиологическими родами в положенный срок. Правда, без приема препаратов, назначенных врачом не обошлось, во время второй беременности даже пришлось лежать в стационаре. Лечение было классическим — антибиотики, витамины, препараты, улучшающие кровоток. Главное, что все роды прошли без осложнений, и дети родились здоровыми.К сожалению, не все беременности, осложненные многоводием, заканчиваются так же успешно, поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям врача и собственным ощущениям.

Профилактика многоводия

К сожалению, точно исключить возможность развития этой патологии практически невозможно, поскольку причины её возникновения часто неочевидны. Такие симптомы, как одышка, утомляемость, тахикардия, у беременных бывают очень часто. Объем живота, превышающий норму, может быть следствием излишнего набора веса, а самостоятельно измерить высоту дна матки или нащупать положение ребенка умеют далеко не все. Однако, будущая мама может принять меры, для уменьшения такого риска:
до беременности провести необходимые исследования, для выявления имеющихся заболеваний, вылечить их или добиться ремиссии;
для поддержания стабильного состояния использовать специальные препараты, диету;
не пропускать консультации врача, наблюдать за изменениями самочувствия, проходить необходимые исследования;
вести здоровый образ жизни, питаться рационально и полноценно, отдыхать.
В большинстве случаев роды при многоводии проходят вполне успешно, иногда немного сложнее, чем при отсутствии данной патологии. Главное — правильно настроиться и следовать указаниям врача.

Многоводие при беременности на поздних сроках

Для каждой недели беременности есть свой предел объема вод, который является обязательным показателем при ультразвуковом исследовании. Любое отклонение от нормы должно встать на особый контроль у гинеколога.
Различают две основных формы проявления многоводия. Это хроническая и острая, которые отличаются между собой и имеют различные последствия.

Острая форма

Она характеризуется резким увеличением жидкости в амниотической полости. Развитие острой формы происходит крайне стремительно – в течении суток и даже нескольких часов. Определить ее можно по внезапно увеличившемуся животу. Так же для беременной характерно нарушение кровообращения и дыхания. Одышка, даже при полном расслаблении, чувство нехватки кислорода – основные критерии при которых сразу необходимо звонить в скорую помощь. Медлить ни в коем случае нельзя, это огромный риск для матери и ребенка.

Хроническая форма

Воды накапливаются в полости постепенно, и порой бывает очень трудно диагностировать данную форму многоводия. В основном она проявляется на поздних сроках (после 33 недель). Но даже если раньше ее не удалось зафиксировать, вред для плода может быть уже нанесен (зачастую страдает нервная система ребенка).

Данная форма развивается в следствии перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний, при наличии воспалительных процессов в почках, либо при сахарном диабете. Хроническая форма менее опасна, чем острая, но все же она опасна.

Причины

Определить точные причины возникновения многоводия сложно, тут можно только предполагать. Примерно каждый третий случай остается без выясненной причины.
Список наиболее вероятных причин многоводия:
сахарный диабет;
перенесенные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха);
болезни почек;
болезни сердца;
резус-конфликтная беременность;
сосудистые заболевания;
вирусы;
хронические заболевания.
Для определения причин возникновения многоводия необходимо собрать всю информацию о беременной – перенесенные заболевания, имеющиеся хронические болезни и воспаления, так же пройти необходимые исследования, которые позволят наиболее точно выяснить причину.

Симптомы

Самостоятельно определить многоводие сложно, поскольку некоторые признаки женщины порой считают за норму. Симптомов много, и действительно, у части женщин они свидетельствуют о нормальном протекании беременности.
Основные признаки многоводия:
ощущение дискомфорта, тяжести и даже болей в различных областях живота;
постоянное ощущение слабости;
появление одышки даже при простых физических нагрузках и при отдыхе;
резкое ускорение частоты сердцебиения;
обильное отекание нижних конечностей;
большая окружность живота (более 100 см);
флюктуация;
выраженные сильные растяжки;
матка, несоответствующая сроку беременности (большое увеличение).
Если вы заметили у себя один или сразу несколько вышеуказанных признаков, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, для постановки правильного диагноза. Если многоводие подтвердится, то лечение надо начинать незамедлительно.

Последствия

Основной риск при многоводии – это ранний самопроизвольный выкидыш, либо замершая беременность.
Практически у 40% беременных с данной патологией наблюдается продолжительная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, что влечет за собой обезвоживание всего организма.
Неправильное положение плода, при котором развивается плацентарная недостаточность, нарушающая обмен всех питательных веществ между плодом и матерью, что влечет за собой кислородное голодание. Оно опасно для развития плода, при нем развиваются различные патологии, начиная от задержки его развития и вплоть до его гибели.
Многоводие негативно сказывается на развитии нервной системы ребенка и его желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть асфиксия плода при родах.

Многоводие при беременности. Многоводие на последних сроках беременности :: SYL.ru

Многоводие на последних сроках беременности, как и на любых других сроках, зачастую лечат в стационаре под присмотром врача. Правильно выбрать тактику лечения можно с помощью анализов:
крови (общий и на глюкозу);
мочи;
мазка на флору;
УЗИ.
Далее все усилия терапии будут направлены на снижение уровня амниотической жидкости. Для этого назначают:
Препараты для улучшения функций плаценты.
Мочегонные средства.
Препараты, направленные на стабилизацию кровотока плаценты.
Комплекс витаминов.
Иногда антибиотики (если имеет место инфекция).
При острых и хронических формах врач может произвести амниодренирование (откачивание лишних вод через специальную иглу).
Многоводие на 32 неделе беременности в основном поддаётся лечению. У женщины появляется шанс доносить ребёнка до назначенного срока. Однако для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу за помощью. В редких случаях терапия заболевания не приносит результатов. Наступают преждевременные роды. Ребёнок рождается недоношенным, но может и не иметь пороков в развитии.
Многоводие на 38 неделе беременности почти всегда заканчивается родами. Главная задача врача – не допустить смерти малыша, которая наступает в результате раннего отхождения вод и удушья.

Профилактика многоводия

Любое заболевание всегда лучше предупредить, нежели лечить. Это касается и многоводия. Тем более, когда недуг представляет серьёзную опасность для жизни крохи.
Самой лучшей профилактикой многоводия является правильный и здоровый образ жизни, а именно:
Правильное, сбалансированное питание. Если есть склонность к лишнему весу, лучше придерживаться лёгких диет, чтобы не раскормить малыша. Ведь крупный плод – одна из причин многоводия.
Соблюдение питьевого режима. Не употреблять слишком солёное и острое, после которого приём воды усиливается.
Пешие прогулки, физическая культура, зарядка и йога всегда хорошо сказываются на здоровье.
Избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Именно стресс является началом многих заболеваний.
Не стоит забывать о витаминах. В случае с многоводием отлично помогают витамины В, С, Е, которые в огромном количестве содержатся в зелени и овощах, в мясе и рыбе, в крупах и хлопьях.
Лечение многоводия при беременности – сложный процесс. Не всегда получается доносить ребёнка до положенного срока.
Как говорилось уже, причин заболевания может быть несколько. Однако самые распространённые – хронические и инфекционные заболевания матери. Поэтому, планируя беременность, следует сдать все анализы и пролечиться заранее. Когда под сердцем уже живёт малыш – сделать это намного труднее. И самое главное – никогда не доводите любое заболевание до хронической формы!

Роды при многоводии

Многоводие при беременности всегда является предпосылкой для тяжёлых родов. У будущего крохи чрезмерное количество околоплодных вод вызывает:
Кислородное голодание (гипоксию).
Неправильное предлежание.
Крупный вес.
Выпадение пуповины, ножки или ручки во время отхождения околоплодных вод.
Роды естественным путём становятся невозможными, и врачи проводят кесарево сечение. Роды почти никогда не происходят в срок. Амниотическая жидкость всегда отходит раньше положенного. Поэтому и беременная с диагнозом «многоводие» должна быть госпитализирована раньше, и наблюдаться врачом до самых родов.

Маловодие – хорошо или плохо?

Второе распространённое явление при беременности – недостаточность околоплодных вод или маловодие. Встречается у 7-10% женщин. Причинами такого состояния могут быть:
Курение.
Пороки матери, в частности болезни почек.
Хронические заболевания и ИППП.
Вирусные заболевания, перенесённые во время беременности.
Вынашивание двойни.
Неправильное развитие плаценты (преждевременное её старение).
Определить маловодие может только врач после осмотра и результатов УЗИ. Также о заболевании могут свидетельствовать следующие симптомы:
Низкое стояние дна матки.
Движения малыша доставляют дискомфорт и боль.
Низ живота болезненный.
Общее состояние беременной характеризуется слабостью, тошнотой и усталостью.
Недостаточность околоплодных вод приводит к уменьшению матки и в результате ребёнок может родиться:
С искривлённым позвоночником, вывихами или косолапостью.
Отстающим в развитии. Развивается кислородное голодание мозга.
Раньше срока.
Мёртвым.
Часто происходит замирание плода на ранних сроках. Маловодие при беременности гораздо сложнее поддаётся лечению. Препараты, которые бы увеличивали, а не уменьшали количество амниотической жидкости, подобрать очень сложно.
Главной задачей врача остаётся поддержание плаценты и малыша. Это возможно при помощи витаминов и лекарств, улучшающих кровоток в плаценте.
Маловодие – опасное явление на ранних сроках беременности, ведь может иметь летальный исход. На более поздних сроках наступают преждевременные роды. Родовая деятельность в таком случае выражена слабо. Врачи зачастую проводят кесарево сечение. Ребёнок может родиться с отклонениями.

Заключение

Ожидание малыша – огромное счастье и радость, которое может быть омрачено таким неприятным явлением, как патология околоплодных вод.
Многоводие при беременности, как и маловодие, имеют негативное воздействие на развитие плода и приводят к порокам. Роды почти всегда начинаются раньше времени и часто проводятся кесаревым сечением.
В группе риска находятся женщины, вынашивающие двойню, а также те, кто имеет хронические заболевания и воспаления. Поэтому, прежде чем планировать беременность, лучше пройти полное обследование и вылечить все недуги ещё до зачатия.

Многоводие при беременности: причины, последствия, симптомы, чем грозит умеренное многоводие на поздних сроках?

При беременности ребенок находится в так называемой амниотической полости и надежно защищен ее оболочкой. Полость эта внутри заполнена жидкостью – околоплодными водами. Когда их количество становится избыточным, говорят о развитии многоводия.
Второе название многоводия – гидрамнион, или hydramnion. В норме объем околоплодных вод составляет порядка полутора литров, но при патологическом течении беременности их количество может достигать двух – пяти литров. Реже встречается увеличение объема околоплодных вод до 10–12 л, а иногда и больше.
Распространенность этого осложнения оценить сложно. Различные источники указывают свои данные. Цифры варьируют от 1:750 до 1:60 беременных. Возможно, легкие формы многоводия вовремя не диагностируются и не учитываются в статистических отчетах.
В последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты этого осложнения, что может быть связано не только с ухудшением здоровья женщин, но и с улучшением качества их обследования.

Причины развития

Причины развития многоводия разнообразны и в большинстве своем хорошо изучены. Но нередко встречается такая форма осложнения, как идиопатическое многоводие. Это процесс, который развивается без видимой причины, и встречается у 50–65% пациенток с этой проблемой. Чаще всего идиопатическое многоводие связано с недообследованностью беременной женщины, а также с хромосомными патологиями. Обычно развивается медленно. Идиопатическим часто бывает многоводие на последних сроках беременности. Оно диагностируется в третьем триместре – на 30–35 неделях.
Основные причины развития многоводия:
Хромосомные нарушения у ребенка. Обычно речь идет о дополнительных хромосомах.
Врожденные пороки и аномалии развития малыша.
Эндокринная патология матери – сахарный диабет. Он может возникать до беременности или во время нее – гестационный диабет.
Многоплодная беременность с трансфузионным синдромом близнецов.
Хроническая или острая инфекция, которая приводит к нарушению роста и развития ребенка, а также к осложнениям со стороны матери.
Резус-конфликт между матерью и ребенком.
Идиопатическое многоводие.

Аномалии развития ребенка

Врожденные пороки развития могут быть связаны с хромосомными и генными поломками, воздействием внешних факторов – инфекций, облучения, лекарственных средств. При аномалиях центральной нервной и пищеварительной систем плода нарушается процесс заглатывания ребенком окружающей его жидкости. А именно благодаря этому организм регулирует объем околоплодных вод.

Сахарный диабет

При увеличении количества глюкозы в крови матери она начинает играть роль осмотического мочегонного средства для ребенка. Таким образом, растет количество выделяемой жидкости, и образуется ее избыток в амниотической полости.

Многоплодная беременность

Если женщина вынашивает двух малышей, у них может развиться трансфузионный синдром. Это патологический процесс, при котором у одного ребенка обнаруживается избыток, а у другого – недостаток околоплодных вод. Осложнения в такой ситуации грозят обоим близнецам. Нелеченый трансфузионный синдром может привести к гибели плодов.

Инфекция

Одной из важных функций амниотической оболочки является продукция околоплодных вод и их выведение. При правильном регулировании этих двух процессов количество жидкости остается постоянным и не превышает полутора литров.
В случае развития инфекционных заболеваний работа амниона нарушается. Продукция жидкости значительно усиливается, а ее выведение замедляется. Так образуется избыток околоплодных вод, который накапливается в амниотической полости.
Чаще всего многоводие вызывается следующими инфекциями:
ОРВИ и грипп;
хламидиоз и микоплазмоз;
цитомегаловирус;
сифилис.

Резус-конфликт

Резус-конфликт между матерью и плодом – нередкая патология. Если не проводить профилактику и лечение, он может грозить серьезными последствиями для жизни и здоровья малыша. Многоводие – одно из осложнений резус-конфликта, может развиваться на любом сроке.

Виды многоводия

По своему течению выделяют острое многоводие и хроническое.
Острый процесс развивается во втором триместре начиная с 16–18 недель. Начало процесса быстрое, симптомы выражены. Обычно беременная женщина предъявляет много жалоб. Внутриматочное давление нарастает и вскоре превышает норму. Живот увеличивается в размерах.
Хронический процесс протекает медленно, характерен для более поздних сроков – 32–37 недель. Матка увеличивается в размерах из-за скопления большого количества жидкости, а вслед за ней и живот. Но эти симптомы не доставляют будущей мамы особо дискомфортных ощущений. Они развиваются медленно, и женщина успевает адаптироваться. Иногда она просто не замечает своего состояния. Внутриматочное давление обычно не превышает нормы.
Умеренное многоводие при беременности в случае хронического течения имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению.

Клиническая картина

Так как основной процесс при многоводии – скопление большого количества жидкости, основные признаки будут связаны именно с этим.
При осмотре беременной женщины определяется значительно увеличенная матка. Высота стояния ее дна превышает норму на этом сроке. Окружность живота также не соответствует установленным границам, а значительно их превышает. Это основные характерные симптомы, по которому врач может сразу заподозрить патологию.
В третьем триместре, на 34–35–37 неделях у беременной женщины ухудшается состояние. Может возникать одышка из-за давления увеличенного живота, усиливаются боли в пояснице, ногах.
При пальпации матка будет более плотной на ощупь и напряжена, консистенция ее обычно тугоэластическая. При выраженном многоводии врач может определить признаки флюктуации. Если поместить ладонь с одной стороны матки, а с другой – совершать небольшие толчки пальцами, эти движения будут ощущаться первой рукой.
При многоводии части плода – головку, ягодицы, спинку – сложно прощупать. Могут возникнуть затруднения при определении предлежащей части и положения плода.
Сам ребенок свое положение часто меняет – он может располагаться не только вниз головой или ягодицами, но и косо или даже поперечно. Это последствия большого скопления жидкости, которое позволяет ему свободно передвигаться в полости матки. Сердцебиение выслушивается с трудом из-за плохого проведения звуков жидкостью. Тоны сердца малыша будут глухими. Часто беременные с многоводием жалуются, что ребенок слишком активно двигается.
При влагалищном осмотре в родах околоплодный пузырь будет напряжен независимо от схваток.
Диагноз многоводия гинеколог может определить еще во время осмотра, а окончательно подтверждается он при ультразвуковом исследовании беременной женщины.

Ультразвуковое исследование

При ультразвуковом исследовании в полости матки будут определяться большие эхонегативные пространства. Для оценки степени развития патологического процесса врач измеряет так называемые вертикальные карманы.
При легкой степени величина кармана колеблется от 8 до 11 см, при средней – до 15 см. Если количество околоплодных вод значительное, величина кармана будет более 16 см. Кроме того, при обнаружении этой патологии проводится тщательный поиск аномалий развития ребенка – для исключения хромосомных поломок.

Последствия

Чем грозит многоводие беременной женщине и ее ребенку? Действительно ли оно так опасно, как утверждают гинекологи? Да, в некоторых ситуациях последствия этого патологического процесса могут быть плачевными. В первую очередь многоводие грозит прерыванием беременности. Невынашивание – одно из самых распространенных осложнений при этой патологии.
Кроме прочего, многоводие опасно преждевременным началом родов. Это может произойти на 30–33 или 35–37 неделях.
Если процесс хронический, протекает в легкой форме, то женщина адаптируется к увеличению объема околоплодных вод. В такой ситуации роды обычно наступают в срок – на 39–42 неделях, серьезные последствия не наблюдаются. Но даже легкое и умеренное многоводие при беременности требует лечения в полном объеме. Если процесс не лечить, ухудшение может развиться быстро, что грозит неприятными осложнениями.
Если многоводие нарастает стремительно, во втором триместре, это опасно для будущей мамы и малыша. В этом случае может даже возникнуть потребность в искусственном прерывании беременности. При этой патологии нередко возникает преждевременное излитие околоплодных вод с последующим родоразрешением. Несвоевременное отхождение вод опасно в первую очередь выпадением пуповины и мелких частей малыша. Кроме того, это частая причина отслойки плаценты.
Опасно многоводие и для беременной женщины. Если его не лечить, давление избыточной жидкости может повлечь за собой развитие осложнений:
Нарушение кровообращения.
Нарушение дыхания.
Синдром сдавления нижней полой вены. Проявляется в положении лежа на спине одышкой, снижением артериального давления. Могут возникать отеки ног.
Особенно высока вероятность развития перечисленной патологии на позднем сроке – 33–39 неделях.

Лечение

Прежде чем лечить многоводие, нужно установить его причину. Для этого всем беременным с такой патологией предлагается госпитализация в стационар. Там проводят анализы для определения возможной инфекции, сахарного диабета, резус-конфликта, выполняют экспертное УЗИ.
Наиболее плохой прогноз при выявлении пороков развития ребенка. Если они оказываются несовместимы с жизнью, женщине предлагают прерывание беременности, которое выполняют на любом сроке.
Если удается установить причину многоводия, проводят соответствующее лечение. Эту патологию часто приходится лечить с использованием антибиотиков. Иногда прибегают к амниоцентезу – выведению части околоплодных вод. Но эффективность такого лечения невысока.
Проводится специфическая терапия противовоспалительным препаратом Индометацином. Она показывает хорошие результаты в лечении многоводия, но сопряжена с риском развития патологии сердца у ребенка.

Осложнения в родах

Если роды наступили на 37–39 неделях, прогноз можно считать благоприятным. Ситуация значительно ухудшается в при преждевременного родоразрешения – на 33–35 неделях. В любом случае акушер должен помнить об осложнениях, которые часто сопровождают многоводие в родах.
К ним относят:
Слабость родовой деятельности. Обычно это происходит из-за перерастяжения матки.
Удлинение периода родов. Течение их становится затяжным.
Выпадение мелких частей ребенка.
Выпадение пуповины с угрозой ущемления и асфиксии.
Несвоевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Гипотоническое кровотечение, которое развивается в послеродовом периоде.
Для профилактики этих осложнений рассечение околоплодного пузыря – амниотомия – проводится медленно и осторожно. Поток амниотической жидкости сдерживается рукой, чтобы избежать выпадения пуповины и мелких частей.
Для снижения риска послеродового кровотечения обязательно проводится лечение окситоцином.

Многоводие при беременности на поздних сроках, причины и последствия. » Популярно о здоровье

Сейчас поговорим о таком состоянии как многоводие при беременности на поздних сроках, его причины и последствия рассмотрим. Что провоцирует появление подобных явлений. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности профилактики и лечения таких состояний.
Норма
Плод внутри полости матки, окружён так называемыми околоплодными водами, количество которых не постоянно и меняется на протяжении всего периода беременности.
Эта среда предназначена для нескольких целей, но прежде всего — для безопасности плода. Амниотическая жидкость является своеобразной “подушкой безопасности”, которая призвана уберечь эмбрион от внешних механических воздействий.
Кроме того, эта среда препятствует сращению тканей плода и матки, позволяет малышу осуществлять незначительные движения, способствует реализации газообмена и предотвращает от воздействия инфекционных факторов.
Появляется амниотическая жидкость не сразу. Только ближе к 10 неделе беременности её объём составляет не более 30 мл. Максимальное содержание этой биологической среды наблюдается примерно к концу 38 недели, когда в полости матки находится не менее литра амниотических вод. В последующие 2 недели происходит уменьшение объёма этой среды.
Многоводие – что это при беременности?
Это патологическое состояние, осложняющее нормальное течение беременности, в основе которого лежит увеличение количества околоплодных вод. Многоводие считается достаточно распространённой патологией. В той или иной степени, количество амниотической жидкости увеличено у 25 процентов беременных женщин.
Причины многоводия при беременности
Причины развития такого состояния до конца не ясны. Тем не менее, на поздних сроках беременности специалисты обращают внимание на следующие предрасполагающие факторы:
• Сахарный диабет;
• Сердечно-сосудистая патология;
• Крупный плод;
• Пиелонефрит;
• Многоплодная беременность;
• Токсоплазмоз;
• Пороки внутриутробного развития;
• Вирусные инфекции;
• Нарушение заглатывания жидкости плодом;
• Обменные нарушения.
Не смотря на предрасполагающие факторы, примерно в 30 процентах этой патологии врачам не удаётся обнаружить ни одну из упомянутых выше причин. В других случаях, наоборот, даже при наличии одного или нескольких выявленных причинных факторов, беременность протекает абсолютно нормально.
Симптомы многоводия при беременности
Проявляется эта патология вполне предсказуемо. Прежде всего, ожидается значительное увеличение размеров живота и несоответствие его размеров сроку беременности. Женщина может предъявлять жалобы на появление выраженной одышки и слабости. Возможны периодические головокружения, боли внизу живота.
Также могут присоединится отёки, бульканье в животе при движениях, тахикардия, увеличение количества растяжек. Тоны сердца плода становятся глухими, что возникает вследствие утолщения прослойки жидкости, затрудняющей процесс аускультации.
Диагностика многоводия при беременности
Заподозрить наличие многоводной беременности врач может уже при осмотре. Специалист быстро определит несоответствие размеров живота сроку беременности. Подозрение будет подкреплено наличием специфической симптоматики при физическом осмотре и прослушивании тонов сердца плода.
Для подтверждения диагноза потребуется всего лишь ультразвуковая диагностика, при помощи которой врач может рассчитать так называемый индекс амниотической жидкости и поставить точное заключение.
Последствия многоводия при беременности
Многоводие на поздних сроках беременности является весьма опасным состоянием. Вследствие скопления значительного количества жидкости, резко возрастает давление на матку и прилегающие анатомические образования.
Кроме этого, повышенное внутриматочное давление пагубно действует и на организм плода, что приводит к повышению его активности, развитию метаболических и прочих нарушений, изменениям в работе сердечно-сосудистой системы.
Последствия при отсутствии лечения могут быть весьма плачевными, от появления пороков развития плода, до внутриутробной гибели. Очень часто возникают преждевременные роды, осложняемые выраженным кровотечением, отслойкой плаценты и так далее.
Да и само вынашивание такой беременности весьма опасно, как для женщины, так и для плода. Повышается вероятность развития тяжёлых токсикозов, выкидышей, появления кровотечений и так далее.
Лечение многоводия при беременности
Лечение должно носить комплексный характер. Для начала, необходимо попытаться установить причину развития этого состояния. С этой целью проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования.
Лёгкие формы многоводия предполагают проведение медикаментозной терапии: диуретические препараты, ограничение питьевого режима, витаминотерапия, контроль за состоянием женщины и плода.
Тяжёлое течение является показанием к инвазивному лечению — амниотомии. В полость матки через околоплодные оболочки вводится специальный тонкий катетер, при помощи которого выводится избыток амниотических вод. Процедура проводится с соблюдением принципов асептики и антисептики. При появлении угрозы жизни матери показано преждевременное прерывание беременности.
Профилактика многоводия при беременности
Поскольку точная причина развития патологии до конца не ясна, не существует и специфической профилактики многоводия. Женщине рекомендовано наблюдение у специалистов, лечение всех сопутствующих заболеваний, особое питание и питьевой режим, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, лечебно-охранительный режим.
Будьте здоровы!
Татьяна, автор “Популярно о здоровье” (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *